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提示牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可提高治疗效果。

牛黄消炎丸为中药制剂，没食子为其主要成分。

没食子为没食子蜂幼虫产生的虫瘿，具有敛疮、固精、涩肠、止咳、止血作用，主治遗精、盗汗，久泻久痢，口疮、齿痛。

根据钟医的发现，没食子具有强效抑菌作用，可抑制溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌。

牛黄消炎丸可止血止痛，健齿固龈，常用于牙周疾病所致牙龈出血、牙齿酸软、松动移位等牙齿疾病治疗。

“最后，我们还在实验中知道了，治疗后观察组牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数低于对照组。

sf－36评分高于对照组，可见，牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可改善牙龈及牙周状况，提高患者生活质量。

当然，我们为进一步明确联合治疗效果，本研究选取il－17、il－8等实验室指标进行观察，结果发现治疗后观察组龈沟液il－17、il－8低于对照组。

临床实践发现，牙周炎发生发展与龈沟液中细胞因子具有相关性，当机体遭受刺激时，il－17、il－8等水平异常升高，从而影响牙周炎患者炎症程度和临床症状。

il－17是由th17细胞产生的钱炎症因子，其可通过激活nf－kb信号通路诱导前炎性细胞因子，增加细胞黏膜分子表达水平，扩大体内炎性反应。已有研究表明，慢性牙周炎患者龈沟液il－17水平高于健康人群，且与牙龈指数、菌斑指数等牙周状况指标呈正相关。”

钟医停顿了几秒。

“并且，我们还在实验中知道了，有研究发现，随着牙周病患者牙龈指数、菌斑指数等牙周指数升高，龈沟液中il－8明显升高，进而导致牙周病病理改变。

当然，这也可能与il－8升高伴随着金属蛋白酶及细胞外基质蛋白水解，可破坏牙周胶原纤维，诱发级联炎症反应有关。

经牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗后上述指标均呈下降趋势，考虑原因与以下两方面因素有关

一是牙周状况指标改善

二是三种药物联合应用可产生协同抗炎作用，降低龈沟液il－17、il－8水平。

综上所述，牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可下调龈沟液il－17、il－8水平，改善牙龈及牙周状况，提高患者生活质量及治疗效果。”

有什么问题吗？

逻辑清晰，事实明白，数据可考证，当然不可能有问题。