道。
先天不足,后天不养。
皆为毒。
这是钱多行的看法。
“补土派怎么看?”钟医又问了钱孙李。
“此病,多因先天不足,肾气不充,骨骼柔嫩,或外来损伤,致气血失和,风寒痰浊凝聚留于筋骨而发病。”钱孙李达到。
“可这个大爷不是先天。”钟医说道。
“对。成年人或者老年人,得此病,多因劳倦内伤,肾精亏损,骨骼空虚,正不胜邪,风寒痰浊乘虚而入,侵袭经隧骨髓而成。本病在发展过程中,其始为寒,其久为热。当其化脓之时,寒化为热,肉腐成脓。后期则阴虚火旺,虚火灼津。又由于脓水淋漓不断,常出现气血两虚的证候。”钱孙李说道。
化毒和补土两门既是这个看法。
骨痨这病的形成,是先天不足,肾亏骼空,是病之本。痰浊凝聚,风寒侵袭,或有所损伤,是病之标。
这病,起病缓慢,化脓亦迟,溃后多不易收敛,全部病程常迁延数年。
“你又怎么看?”钟医转过头问路永贞。
“我看不了各位这么深刻,只能看到一些表面的东西。”路永贞有一说一道。
钟医让他说下去。
“在我看来,这病起病缓慢,漫肿酸痛,不红不热,化脓亦迟,溃出脓水清稀,并夹有豆腐花样物质,形成窦道后,迁延不愈,易损筋坏骨,轻则致残,重责成为虚痨,危及生命。”路永贞说道。
钟医点点头。
“而且,老大爷这病,病灶已经形成,我们现在要看的是它是局限于骨与滑膜,还是扩散到全关节。”路永贞理智地说道。
果然是浅显。
但是浅显的东西并不代表它没有意义,就像是路永贞自己知道的那样,这个很重要。
重要到牵涉到如何对症下药。
“院长,你怎么看?”路永贞大胆地反问道。
“其始为寒,其后为虚热。”
“既有先天不足、肝肾亏损之虚,又有气血失和、痰浊凝聚之实。”
“当其化脓之时,不仅寒化为热,阴转为阳,肾阴不足,此后阴愈亏、火愈旺,故在中、后期常出阴虚火旺的证候,有时虚实挟杂,寒热交错,但仍以阴虚为主动脉。”
“由于病久脓水淋漓不断,脓为气血所化,耗伤气血,故又可出现气血两虚的证候。”
钟医一字一句的答道。
众人一阵茫然。
钟医的路子,是寒凉?伤寒?温补?攻邪?还是通汇?